بارداری خارج از رحم و راه های درمان آن

بارداری خارج از رحم، به حالتی گفته می شود که تخمک لقاح یافته بیرون از دیوار داخلی رحم شروع به رشد نماید.

باید توجه داشت در مورد حاملگی خارج از رحم، امکان ادامه بارداری به هیچ عنوان وجود ندارد و بایستی اتمام بارداری و یا سقط جنین انجام بپذیرد. در غیر این صورت خطر مرگ مادر وجود خواهد داشت.

این نوع از بارداری معمولا درون لوله های رحمی (لوله های فالوپ) رخ می دهد، اما احتمال دارد در برخی نقاط دیگر مانند تخمدان، گردن رحم و حفره شکم نیز اتفاق بیافتد.

دلایل بارداری خارج از رحم

از مهم ترین دلایلی که شانس مادر را برای ابتلا به بیماری بارداری خارج از رحمی بالا می برد، می توان به این موارد اشاره کرد:

- بیماری های مقاربتی

- لوله های فالوپ آسیب دیده

- بیماری های التهابی در ناحیه لگن

- مصرف دارو های ضد بارداری

- سابقه خانوادگی در بیماری بارداری خارج از رحمی

- بستن ناموفق لوله های رحمی

- جراحی لگن

- چسبندگی های لگنی

- در صورتی که اندومتریوز درمان نشود و به بارداری منجر شود

- استفاده از IUD که بیش از 50 درصد زنان برای جلوگیری از بارداری از آن استفاده می کنند

چه زمانی بارداری خارج از رحم پدیدار می شود؟

بارداری خارج از رحم می تواند بین هفته 5 و هفته 14 رخ دهد. اما با این حال زمان پدیدار شدن آن بیشتر در هفته 6 بارداری می باشد، به این دلیل که خیلی از زنان علائم را حدود 2 هفته پس از آخرین پریود ( عادت ماهیانه ) تجربه می کنند.

علائم بارداری خارج از رحم

از مهم ترین علائم حاملگی خارج از رحم می توان به موارد زیر اشاره نمود:

- خونریزی واژینال یا لکه بینی

- استفراغ و تهوع

- عدم قاعدگی

- درد در ناحیه شکم

- گرفتگی عضلات

- ضعف و سرگیجه

- احساس درد تنها در یک طرف بدن

- غش کردن

- درد در ناحیه گردن و یا شانه

- درد در ناحیه مقعد

اگر حتی یکی از موارد اشاره شده را دارید، بایستی سریعاً به پزشک زنان خود مراجعه نمایید.

فردی که دچار بارداری خارج از رحم شده است، حتماً باید سریعا تحت درمان و معالجه قرار گیرد. هدف پزشک در این گونه از مواقع، خارج کردن جنین و حفظ توانایی باروری است، اما روش درمان به مدت تشخیص و اینکه تشخیص چقدر قطعی باشد بستگی دارد.

راه های درمان بارداری خارج از رحم

درمان دارویی بارداری خارج از رحم

در صورت تشخیص به موقع بارداری خارج از رحم، از داروی متوتروکسات استفاده می گردد. این دارو، یک داروی ضد سرطان می باشد که به صورت وریدی تزریق شده تا از رشد سلول ها جلوگیری کند.

بعد از مدتی سلول های موجود در طول زمان، در بدن شما حل خواهد شد. پزشک پس از تزریق داروی متوتروکسات، میزان هورمون بارداری شما را بررسی کرده و در صورت بالا باقی ماندن سطح این هورمون، احتمال دارد پزشک تزریق مجدد این دارو را تجویز نماید.

آزمایش خون تا چندین هفته بعد از تزریق دارو، تحت پیگیری منظم قرار داده خواهد شد.

به طور معمول تزریق متوتروکسات در موارد زیر اثر گذار خواهد بود:

- زمانی که جنین هیچگونه فعالیت قلبی نداشته باشد.

- زمانی که سطح هورمون بارداری پایین باشد.

درمان جراحی بارداری خارج از رحم

در صورتی که وضعیت مادر خوب باشد و جنین خیلی بزرگ نشده باشد که آسیبی به لوله های رحمی وارد کرده باشد، از جراحی لاپاروسکوپی برای خارج کردن آن استفاده می گردد. این جراحی با بی حسی موضعی انجام گرفته و مدت زمان بهبودی آن کمتر از یک هفته خواهد بود.

همچنین در این روش با استفاده از یک لوله مجهز به دوربین بسیار کوچک و نور که از طریق یک برش کوچک بر رویو شکم وارد بدن شما می شود، می توان بافت های نا به جا را حذف کرده و لوله های فالوپ آسیب دیده را ترمیم کرد. هنگامی که لوله های فالوپ آسیب جدی دیده باشد، معمولا برداشتن آن ها ضروری است. در مواردی پس از عمل جراحی نیاز به تزریق متوتروکسات می باشد.

مراقبت در منزل بارداری خارج از رحم

در این روش پزشک به شما در مورد مراقبت پس از جراحی دستور العمل های پزشکی را به شما می دهد.هدف اصلی این است که شکاف ایجاد شده در جراحی را تمیز و خشک نگه دارید تا زخم ها التیام پیدا کنند.

همچنین موارد زیر را جهت بررسی علائم عفونت بررسی کنید:

- خونریزی که متوقف نمی شود

- خونریزی بیش از حد

- قرمزی شکاف

- ورم

- خارج شدن بوی بد از محل شکاف

- گرم شدن بیش از اندازه شکاف

راه های پیشگیری از بارداری خارج از رحم

- بهداشت خود را کاملا رعایت کنید و از هرگونه بیماری هایی که از راه جنسی ( مانند سوزاک و ... ) وارد بدن می شوند، پیشگیری نمایید.

- دوری از هرگونه شرایط که منجر به آسیب به لوله های رحم می شود.

- سیگار را ترک کنید.

- نداشتن سابقه ابتلا به عفونت لگن و یا جراحی های ناحیه شکمی

- آشنا بودن با علائم بارداری خارج از رحم

مهرداد برمایون